Compartimentul de Primiri Urgențe
Compartimentul de Primiri Urgențe (CPU) este o secție dintr-un spital destinată triajului, evaluării și tratamentului inițial al pacienților care necesită asistență medicală de urgență. Iată câteva aspecte cheie:
- Rolul principal:
- Asigură asistență medicală imediată pentru pacienții cu afecțiuni acute sau leziuni care pun în pericol viața sau sănătatea.
- Efectuează triajul pacienților pentru a determina prioritatea acordării asistenței medicale.
- Stabilizează starea pacienților și inițiază tratamentul necesar.
- Decide asupra internării, transferului sau externării pacienților.
- Activități:
- Triaj: Evaluarea rapidă a pacienților pentru a determina severitatea stării lor.
- Resuscitare: Acordarea de îngrijiri medicale de urgență pacienților aflați în stare critică.
- Diagnosticare: Efectuarea de investigații medicale pentru a identifica cauza problemei de sănătate.
- Tratament: Administrarea tratamentului inițial pentru a stabiliza starea pacientului.
- Transfer: Daca este necesar se demareaza procedurile de transfer al pacientului catre centre spitalicesti cu grad de competenta mai ridicat.
- Personal:
- Medici specializați în medicină de urgență.
- Asistente medicale specializate în îngrijiri de urgență.
- Personal auxiliar.
Compartimentul de Primiri Urgențe este esențial pentru asigurarea asistenței medicale prompte și eficiente în situații de urgență.
Simptomele care pot indica necesitatea prezentării la Compartimentul de Primiri Urgențe (CPU) sunt variate și depind de natura afecțiunii. Iată câteva categorii de simptome și exemple:
1. Simptome care pun în pericol viața:
- Probleme respiratorii:
- Dificultăți severe de respirație (dispnee)
- Sufocare
- Cianoză (colorarea albastră a pielii)
- Probleme cardiace:
- Durere toracică intensă (angină pectorală)
- Palpitații severe
- Pierderea conștienței
- Accidente vasculare cerebrale (AVC):
- Slăbiciune sau amorțeală bruscă a unei părți a corpului
- Dificultăți de vorbire
- Tulburări de vedere
- Amețeli severe sau pierderea echilibrului
- Traume severe:
- Traume cranio-cerebrale
- Fracturi deschise
- Hemoragii severe
2. Alte simptome care necesită asistență urgentă:
- Dureri abdominale intense:
- Apendicită
- Obstrucție intestinală
- Colică renală
- Febră mare:
- In special la copii mici sau insoțită de alte simptome.
- Convulsii:
- Vărsături persistente:
- Deshidratare severă:
- Reacții alergice severe (anafilaxie):
- Umflarea feței sau a gâtului
- Dificultăți de respirație
- Urticarie generalizată
- Arsuri grave:
Important:
- Această listă nu este exhaustivă.
- În cazul oricărui simptom care provoacă îngrijorare sau care pare să pună în pericol viața, este esențial să se solicite asistență medicală de urgență.
- Nu ezitați sa apelați serviciul de urgența 112, in caz de nevoie.
Cauzele care determină prezentarea unui pacient la Compartimentul de Primiri Urgențe (CPU) sunt extrem de diverse și pot varia de la afecțiuni acute care pun în pericol viața, până la leziuni traumatice sau exacerbări ale unor boli cronice. Iată o clasificare generală a principalelor categorii de cauze:
1. Afecțiuni cardiovasculare:
- Infarct miocardic acut (atac de cord)
- Accident vascular cerebral (AVC)
- Edem pulmonar acut
- Aritmii cardiace severe
- Hipertensiune arterială severă
2. Afecțiuni respiratorii:
- Insuficiență respiratorie acută
- Astm bronșic acut sever
- Pneumonie severă
- Embolie pulmonară
- Obstrucție a căilor respiratorii
3. Traume:
- Fracturi, luxații, entorse
- Traumatisme cranio-cerebrale
- Plăgi tăiate, înțepate, împușcate
- Arsuri grave
- Intoxicații
4. Afecțiuni abdominale acute:
- Apendicită acută
- Pancreatită acută
- Colecistită acută
- Obstrucție intestinală
- Hemoragii digestive superioare sau inferioare
5. Afecțiuni neurologice:
- Convulsii
- Meningită, encefalită
- Paralizii
- Comă
6. Reacții alergice severe (anafilaxie):
- Edem glotic
- Bronhospasm
- Hipotensiune arterială
7. Alte cauze:
- Hemoragii severe
- Complicații ale diabetului zaharat (hipoglicemie, hiperglicemie)
- Febre înalte, în special la copii
- Intoxicații
- Supradoze de medicamente sau droguri
- Urgențe obstetricale (naștere prematură, eclampsie)
Important de reținut:
- Această listă nu este exhaustivă, iar prezentarea la CPU este justificată de orice situație care pune în pericol viața sau sănătatea pacientului.
- Triajul pacienților la CPU se face în funcție de severitatea stării lor, astfel încât cazurile cele mai grave să fie tratate cu prioritate.
- In caz de orice dubiu este recomandat sa fie sunat serviciul unic de urgenta 112.
Tratamentul în Compartimentul de Primiri Urgențe (CPU) este extrem de variat și depinde în totalitate de starea pacientului și de cauza care a determinat prezentarea la urgențe. Având în vedere diversitatea mare a situațiilor întâlnite, nu există un tratament standard, ci o serie de intervenții specifice fiecărei afecțiuni. Cu toate acestea, există câteva principii generale și tipuri de tratamente comune aplicate în CPU:
1. Stabilizarea funcțiilor vitale:
- Resuscitare cardio-pulmonară (RCP): În caz de stop cardio-respirator.
- Asigurarea permeabilității căilor aeriene: Prin intubație orotraheală, aspirație secreții etc.
- Oxigenoterapie: Administrarea de oxigen suplimentar.
- Controlul hemoragiilor: Prin compresie, pansamente compresive, etc.
- Administrarea de fluide intravenoase: Pentru reechilibrarea volemică.
- Monitorizarea funcțiilor vitale: Puls, tensiune arterială, frecvență respiratorie, saturație oxigen.
2. Tratamentul afecțiunilor specifice:
- Afecțiuni cardiovasculare:
- Administrarea de medicamente trombolitice în infarctul miocardic acut sau AVC ischemic.
- Administrarea de antiaritmice în aritmii cardiace.
- Tratamentul edemului pulmonar acut.
- Afecțiuni respiratorii:
- Administrarea de bronhodilatatoare în astmul bronșic acut.
- Administrarea de antibiotice în pneumonia severă.
- Tratamentul emboliei pulmonare.
- Traume:
- Imobilizarea fracturilor și luxațiilor.
- Sutura plăgilor.
- Tratamentul arsurilor.
- Intervenții chirurgicale de urgență.
- Afecțiuni abdominale acute:
- Intervenții chirurgicale de urgență (apendicectomie, colecistectomie, etc.).
- Administrarea de antibiotice.
- Reacții alergice severe (anafilaxie):
- Administrarea de adrenalină.
- Administrarea de antihistaminice și corticosteroizi.
3. Alte intervenții:
- Administrarea de analgezice: Pentru controlul durerii.
- Administrarea de antiemetice: Pentru controlul vărsăturilor.
- Efectuarea de investigații diagnostice: Radiografii, CT, RMN, analize de laborator.
- Internarea în secția corespunzătoare: După stabilizarea pacientului.
- Transferul la un centru specializat: În cazul unor afecțiuni care necesită tratament specializat.
Important:
- Tratamentul în CPU este individualizat și adaptat fiecărui pacient.
- Prioritatea este stabilizarea funcțiilor vitale și tratarea afecțiunilor care pun în pericol viața.
- Deciziile terapeutice sunt luate de medicii specializați în medicină de urgență.
- După stabilizare pacientul este trimis catre departamentul de specialitate al spitalului, sau transferat catre un alt centru spitalicesc, cu grad de competenta adecvat pentru problema de sanatate a pacientului.
Doctori
